Kardiotokografia jest jednym z najważniejszych badań w położnictwie, nierzadko ratującym zdrowie i życie dziecka. Dowiedz się, na czym polega badanie KTG, kiedy się przeprowadza i jak odczytywać wyniki KTG.
Na czym polega badanie KTG?
Podczas badania KTG lekarz monitoruje czynność serca płodu oraz czynność skurczową macicy matki. Dzięki temu lekarz ginekolog jest w stanie ocenić, czy serce dziecka pracuje prawidłowo i w razie wykrytych nieprawidłowości odpowiednio szybko zareagować.
Jak sama nazwa wskazuje, badanie KTG to połączenie dwóch badań: kardiologicznego z tokograficznym. W jednym czasie, za pomocą jednego urządzenia sprawdza się czynność serca płodu oraz częstotliwość skurczy macicy. Kardiotokograf, urządzenie, którym wykonuje się badanie, posiada dwie głowice KTG. Jedną z nich wykonuje się badanie kardiograficzne – w zależności od modelu urządzenia do KTG wykorzystywana jest sonda USG lub elektrokardiograf. Druga głowica mierzy częstotliwość skurczy macicy – rejestrowane są skurcze macicy poprzez skórę bądź (zdecydowanie rzadsze rozwiązanie) ciśnienie wewnątrz macicy poprzez cewnik.
Jak wygląda badanie KTG?
Podczas badania KTG kobieta leży na lewym boku, tak by nie uciskać żyły głównej. Do brzucha podłączane są głowice KTG, które przez pół godziny monitują czynności serca oraz macicy. Badanie najczęściej trwa 30 minut, jednak w razie wątpliwości odczytów urządzenia KTG, lekarz może przedłużyć je do godziny. W tym czasie pacjentka nie może swobodnie zmieniać pozycji, by nie zaburzyć pracy kardiotokografu.
W prawidłowej pracy serca płodu występują akceleracje, czyli przyspieszenia akcji serca o co najmniej 15 uderzeń na minutę, które trwają nie krócej niż 15 sekund. W przypadku braku akceleracji lekarz decyduje o przeprowadzeniu stresowego badania KTG. W tej sytuacji przed badaniem kobiecie podawana jest oksytocyna, która wywołuje skurcze macicy, obciążające serce płodu. Po podaniu oksytocyny powinny pojawić się akceleracje bicia sercu płodu, które świadczą o prawidłowej pracy mięśnia sercowego.
Wyniki badania KTG
Serce płodu powinno bić z częstotliwością od 110 do 150 uderzeń na minutę. W przypadku przekroczenia tej normy o 10 lub więcej uderzeń w dół, lekarz stwierdza bradykardię, zaś norma przekroczona o co najmniej 20 uderzeń w górę świadczy o tachykardii. Oba te zaburzenia mogą świadczyć o niedotlenieniu, problemach z krążeniem, zaciśnięciu pępowiny czy ucisku macicy na żyłę główną.
Kiedy przeprowadza się badanie KTG?
Badanie KTG przeprowadza się pod koniec trzeciego trymestru ciąży, gdy zbliża się termin porodu. Wykonuje się je najczęściej co trzy dni. Badanie KTG robione jest także w trakcie porodu. Jeśli ciąża jest zagrożona, mnoga lub jeśli występują inne przesłanki, które wskazują na konieczność monitorowania pracy serca płodu, badanie KTG przeprowadzane jest od 25. tygodnia ciąży.
Badanie KTG, obok USG i innych badań prenatalnych, jest najważniejszym badaniem w ciąży. Prawidłowe wyniki tego badania zależą od dobrej jakości urządzenia, umiejętności lekarza i prawidłowej pozycji ciężarnej. W niektórych prywatnych gabinetach istnieje także możliwość wypożyczenia kardiotokografu do domu. Pacjentka samodzielnie przypina głowice KTG, a uzyskany wynik badań wysyła do centrum, z którego w pierwszej kolejności przychodzi sms z informacją, czy wynik jest prawidłowy. Następnie wyniki zapisywane są w systemie, do którego dostęp ma zarówno pacjentka, jak i lekarz prowadzący. To rozwiązanie pozwala uniknąć kolejek w gabinecie lekarskim oraz męczących dojazdów do szpitala.
Tagi: badanie KTG, KTG w ciąży, ile trwa KTG, od kiedy KTG
0 komentarzy
